分化型甲状腺癌术后促甲状腺激素抑制治疗的临床研究
温俊伟 李爽

鄂尔多斯市中心医院，内蒙古鄂尔多斯，017000；

摘要：目的：评价基于疗效反应的动态管理对分化型甲状腺癌（differentiated thyroid carcinoma，DTC）术后促甲状腺激素（thyroid-stimulating hormone，TSH）控制及安全性的影响。方法：选取2025年1月至12月完成甲状腺全切除、放射性碘治疗的120例患者，随机分为动态管理组、常规管理组各60例。两组按照疗效反应来决定TSH的目标值，每6周、12周分别复查并调整左甲状腺素的剂量，随访6个月。比较TSH达标率、游离甲状腺素、心率、生命质量、生化疗效和症状。结果：两组TSH达标率分别为88.33%和68.33%，χ²=7.070，P=0.008，低于靶值下限者分别为5.00%和20.00%，P=0.013。动态管理组的生命质量改善幅度更大，心率、心悸的发生率都比对照组低，但是生化疗效构成比没有统计学意义，P=0.847。结论：动态管理可以提高术后TSH达标率，减少过度抑制和部分不适症状，有利于兼顾治疗目标和耐受性。

关键词：分化型甲状腺癌；甲状腺全切除术；促甲状腺激素；抑制治疗；动态管理

参考文献

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