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浙江大学医学院附属第二医院护理部 急诊医学科,浙江杭州,310009;
摘要:目的:探讨创伤护士主导的团队标准化复苏模式对创伤性心搏骤停患者院内复苏效率及结局的影响。方法:采用单中心回顾性非同期前后对照研究。选取2022年1月-2025年12月浙江省某三级甲等医院急诊科收治的34例创伤性心搏骤停患者为研究对象。对照组(2022年1月-2023年12月,n=17)接受常规创伤复苏流程;试验组(2024年1月-2025年12月,n=17)接受创伤护士主导的团队标准化复苏模式。比较两组患者团队激活时间、ROSC成功率、24h存活率、院内存活率指标。结果:试验组团队激活时间为0.00(0.00,1.00),对照组3.00(2.00,3.00),差异有统计学意义(P<0.05);试验组自主循环恢复的成功率41.1%,对照组29.4%,差异无统计学意义(P>0.05);试验组24h的存活率41.1%,对照组为5.9%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组院内成活率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:创伤护士主导的团队标准化复苏模式为提高创伤性心搏骤停患者的院内复苏效率,缩短关键干预时间,并改善短期存活结局提供依据。其推广价值仍需通过多中心、大样本、前瞻性研究进一步验证。
关键词:创伤性心搏骤停;创伤护士;标准化复苏;团队复苏;自主循环恢复;院内存活
参考文献
[1]王立祥,刘中民. 创伤性心搏骤停心肺复苏观[J]. 中华创伤骨科杂志,2022,24(4):277-281.
[2]Jiang S, Wei J, Rao T, et al. Unlocking survival in traumatic cardiac arrest: global insights, innovations, and unmet needs[J].Crit Care. 2025;29(1):449. Published 2025 Oct 24.
[3]AliBaig, M. N., Fatmi, Z., Khan, N. U., et al.(2025).Effectiveness of chain of survival for out-of-hospital-cardiac-arrest (OHCA) in resource limited countries: A systematic review[J].Resuscitation plus,22,100874.
[4]中华护理学会急诊护理专业委员会,浙江大学医学院附属第二医院护理部/急诊医学科,王飒,等.急诊室创伤复苏单元护理管理专家共识[J]. 中华急危重症护理杂志,2025,6(7):830-836.
[5]王钰炜,周帅帅,王飒,等.一站式创伤复苏单元整合5G技术的建设及应用研究[J].中华急危重症护理杂志,2022,3(4):300-304.
[6]王飒,陈水红,闫丹萍.创伤3"T"管理模式在多发伤救治中的应用[J].中华急诊医学杂志,2020,29(7):999-1003.
[7]王飒,陈水红.创伤护士三维一体岗位的设置及实践[J].中华急危重症护理杂志,2020,1(3):262-265.
[8]武作家,王飒,王钰炜,等.急诊创伤高级实践护士核心能力评价指标体系的构建研究[J].中华急危重症护理杂志,2022,3(6):502-507.
[9]Wang S,Chen S H,Jin J F,et al.The effect of trauma advanced Practice nurse programme at a Level Iregional trauma centre in mainland China[J].NursOpen,2023,10(9):6559-6565.
[10]康旭琴,田思佳,张露茜,等. 北京市创伤性心脏骤停的流行病学与临床特征研究[J].中华急诊医学杂志,2025,34(9):1212-1215.
[11]钱里娜,宋因力,张军根,等. 杭州地区创伤性心脏骤停患者院前急救流行病学分析[J].全科医学临床与教育,2024,22(3):200-203,223.
[12]张晶晶,刘建阳,叶安. 成人创伤后心脏骤停患者复苏结局影响因素研究[J]. 浙江创伤外科,2024,29(9):1621-1623,1747.
[13]中国人民解放军急救医学专业委员会,中国医师协会急诊医师分会,北京急诊医学学会,等.创伤失血性休克中国急诊专家共识(2023)[J].中国急救医学,2023,43(11):841-854.
[14]Barbar SD, Clere-Jehl R, Bourredjem A, et al. Timing of renal -replacement therapy in patients with acute kidney injury andsepsis[J]. N Engl J Med, 2018, 379(15) : 1431 - 1442.
[15]Siegemund M, Hollinger A, Gebhard E C, et al. The value of volume substitution in patients with septic and haemorrhagic shock with respect to the microcirculation[J]. Swiss Medical Weekly, 2019, 149: w20007.
[16]Holliday A, Samanta D, Budinger J, et al. An outcome analysis of nurse practitioners in acute care trauma services[J]. Journal of Trauma Nursing, 2017, 24(6): 365-370.
[17]刘皖娟,姚梅琪,叶健晓,等.创伤护理团队结构化岗位设置对护理人力成本和救治成功率的影响[J].护理与康复,2021,20(6):62-65