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南宁市第四人民医院,广西南宁,530023;
摘要:目的:分析南宁市第四人民医院收治的手足口病患者的疫情特点,探讨医院内感染的预防控制策略,以降低手足口在医院内的传播风险,保障患者及医护人员的健康安全。方法:通过收集2020—2024年五年间在南宁市第四人民医院收治的2165例(20年261例、21年1042例、22年72例、23年431例、24年359例)手足口病患者临床资料和医院感染监测数据,通过《中国疾病预防控制信息系统》及医院电子病历系统对手足口病的发病时间、人群分布、临床症状及疫情特点进行统计分析,同时对医院内手足口病感染的病例情况及感染途径等进行研究分析。结果:研究共纳入2165例手足口病确诊病例。在发病时间分布上,以春夏季节为发病高峰,累计报告1554例,占病例总数的71.79%,秋冬季节报告611例,占比28.21%;在年龄段分布上,5岁以下儿童为疾病的高发人群,累计2059例,占总病例数的95.12%,其中又以1-2岁年龄组病例数最多,达到1001例,构成比为46.15%;所有病例均出现典型临床表现,以发热及手、足、口腔等部位发生皮疹或疱疹为主要特征;在医院感染监测中,共发现154例明确的医院内感染病例。对原因追根溯源显示,接触传播是主要的院内感染途径,共123例,占80%;进一步分析发现,部分感染病例的发生与病房通风不良、医疗器械或物体表面消毒不彻底,以及医护人员手卫生执行率有待提高等院内感染控制环节的薄弱点存在关联。结论:手足口病疫情具有明显的季节性发病和低龄化特征,应加强0-5岁儿童的健康监测和家长健康指导,并定期注射疫苗以增强对病毒的免疫力,强化个人卫生宣教等工作。医院也需根据疫情特征做好防控,减少医院感染。
关键词:手足口病;疫情特点;疾病控制;医院感染
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