一例PICC导管相关性皮肤损伤患者的护理干预与效果分析

陈美臻

中山大学肿瘤防治中心，广东广州，510013；

摘要：目的：探讨1例PICC导管相关性皮肤损伤患者的护理干预措施及效果。方法：选取1例63岁食管癌ⅣB期男性患者，PICC置管后第7天出现穿刺口红、肿、热、痛及中度红斑伴瘙痒。针对患者汗多、糖尿病27年、伤口愈合差及化疗用药等高危因素，实施动态评估、每日换药、0.9%氯化钠清洗、局部药物外涂、美皮康保护、银离子敷料覆盖、缝线固定联合自粘性弹力绷带固定，并加强感染、脱管及心理护理。结果：护理后患者皮疹完全消退，PICC导管外露由3cm增至5cm后稳定维护，本院维护期间未发生导管脱出、感染、堵管及血栓，患者由抗拒转为接受PICC。结论：对PICC相关性皮肤损伤患者实施个体化、动态化换药及固定护理，可促进皮肤损伤恢复，降低导管相关并发症风险，保障长期静脉通路安全。

关键词：PICC；导管相关性皮肤损伤；接触性皮炎；护理干预；导管固定

参考文献

[1]阳艳晖,肖少文,梁桂兴.专科护理门诊实施责任制整体护理对留置PICC导管相关性皮肤损伤患者的影响[J].中外医疗,2024,43(27):156-159+176.

[2]王俊霞,杨苗苗,孙川茗,等.血液病患者PICC相关性皮肤损伤风险评估指标体系的构建[J].护理学杂志,2024,39(2):60-63.

[3]蔡恩旦,牟春雨,方春燕.PICC置管患者导管相关皮肤损伤的调查及影响因素分析[J].健康研究,2023,43(5):579-583+588.

[4]柳静,刘春芳,李秀川,等.PICC导管相关皮肤损伤预防的最佳证据总结[J].中华护理杂志,2022,57(16):1987-1994.

[5]彭娇,付红英,岳慧娟,等.PICC置管病人医用粘胶相关性皮肤损伤影响因素的Meta分析[J].循证护理,2022,8(1):29-35.