重症脑卒中患者多重耐药菌感染：流行特征、预后影响与精准防控
李晓丹 沈荣（通讯作者）

暨南大学附属第一医院，广东广州，510600；

摘要：重症脑卒中患者因意识障碍、吞咽功能受损、咳嗽反射减弱及侵入性操作频繁，是医院获得性多重耐药菌（MDROs）感染的极高危人群。MDROs感染可显著延长住院时间、升高死亡率、增加医疗负担，已成为影响重症脑卒中患者预后的关键因素。本文基于MIMICIV数据库880例重症脑卒中患者的回顾性队列研究，系统阐述不同标本来源MDROs的流行病学特征、主要病原菌分布、感染对预后的影响及独立危险因素，并提出可落地的精准防控与抗菌药物管理策略，为临床改善患者预后、降低感染风险提供科学依据与实践指导。

关键词：重症脑卒中；多重耐药菌；医院感染；流行病学；预后；感染防控

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