高分辨率磁共振在直肠癌术前分期应用价值研究
金涛 罗琳（通讯作者）

包头医学院第一附属医院，内蒙古包头，014010；

摘要：目的：探讨高分辨率磁共振（HR-MRI）在直肠癌术前 T、N 分期中的诊断效能及临床指导价值，为优化个性化治疗方案提供依据。方法：选取 2023 年 5 月至 2024 年 5 月本院收治的 60 例直肠癌患者为研究对象，按照检查方式分为实验组（30 例，行 HR-MRI 检查）与对照组（30 例，行 CT 增强扫描检查）。以术后病理结果为金标准，对比两组检查对 T 分期（T1-T4 期）、N 分期（N0-N2 期）的诊断准确率、敏感性及特异性，并分析 HR-MRI 对手术方案选择的指导作用。统计学处理采用 SPSS 26.0 软件，计数资料以率（%）表示，行 χ² 检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。结果：HR-MRI 对直肠癌 T 分期总准确率为 93.33%（28/30），显著高于对照组的 73.33%（22/30）（χ²=4.320，P=0.038）；其中对 T3 期、T4 期的准确率分别达 95.00%、100.00%，均高于对照组对应分期的 70.00%、85.71%。HR-MRI 对 N 分期总准确率为 90.00%（27/30），高于对照组的 76.67%（23/30）（χ²=2.786，P=0.095），其对 N1-2 期的敏感性为 88.89%，特异性为 91.67%。基于 HR-MRI 分期结果，25 例患者调整了初始手术方案，其中 12 例由局部切除改为根治性切除，8 例新增术前新辅助放化疗。结论：HR-MRI 能清晰显示直肠壁分层及肿瘤浸润范围，在直肠癌术前 T、N 分期中具有较高诊断效能，可精准指导临床治疗方案制定，具有重要临床应用价值。

关键词：直肠癌；高分辨率磁共振；术前分期；诊断效能；治疗指导

参考文献

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