基于MRI特征鉴别诊断Rathke囊肿与囊性垂体瘤
陈殿升1 李梦媛2 孙子康1 何章鸣1 王飞1通讯作者

1 安徽医科大学附属安徽省立医院神经外科，安徽合肥，230000；

2 安徽医科大学第一附属医院影像科，安徽合肥，230000；

摘要：目的：探究MRI成像特征的诊断潜力，筛选特征性MRI影像征象，以区分囊性垂体瘤和Rathke囊肿，并建立鉴别诊断流程图模型。方法：对2017年1月至2024年6月间于安徽省立医院医院经手术病理证实的73例鞍区囊性病变患者的MRI资料进行回顾性分析，其中囊性垂体瘤患者36例，Rathke囊肿患者37例。评估以下影像学特征：液-液平面、T2加权像上的低信号边缘、分隔征、囊内结节、病变形态、病变最大直径、病变位置、病变形态对称性、信号均匀程度，应用卡方检验筛选出有意义的影像征象，再根据逻辑回归分析的结果筛选特征性影像征象，基于此建立鉴别诊断流程图。结果：囊性垂体瘤的MRI特异性影像征象：位置偏离中线、病变不对称、液液平面征、分隔征、T2低信号边缘；Rathke囊肿的MRI特异性影像征象：位置居中、病变对称。根据以上MRI影像学特征绘制鉴别诊断流程图。结论：该鉴别诊断流程图有助于区分囊性垂体瘤及Rathke囊肿。

关键词：Rathke囊肿；鉴别诊断；囊性垂体瘤；磁共振影像特征

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